Jak uzyskać odszkodowanie za złamanie - poradnik krok po kroku

Złamałeś nogę na oblodzonym chodniku albo w wypadku? Odszkodowanie za złamanie to świadczenie pokrywające koszty leczenia, utracone zarobki oraz ból i cierpienie. Możesz dochodzić go z trzech niezależnych źródeł naraz: polisy NNW, OC sprawcy oraz ZUS, jeśli wypadek zdarzył się w pracy. Liczy się tempo i rzetelna dokumentacja. Poniżej konkretny plan: co złożyć, gdzie i w jakiej kolejności.

Co to jest odszkodowanie za złamanie i co obejmuje?

To rekompensata za szkodę majątkową i niemajątkową. W praktyce dzieli się na dwie części.

Rekompensata w ścisłym sensie pokrywa straty policzalne - leki, wizyty, rehabilitację, sprzęt ortopedyczny, dojazdy oraz utracone zarobki w czasie zwolnienia. Zadośćuczynienie to osobne świadczenie. Dostajesz je za ból, cierpienie i gorszą jakość życia. Obie rzeczy liczą się oddzielnie i obie mogą trafić na Twoje konto.

Przy złamaniu nogi leczenie bywa bardzo różne - od zwykłego gipsu po operację ze śrubami i wielomiesięczną rehabilitację. Im poważniejszy uraz i dłuższa niezdolność do pracy, tym wyższa wypłata. Świadczenia z różnych źródeł wolno łączyć.

Z jakich źródeł można uzyskać świadczenie?

Pieniądze płyną z trzech niezależnych źródeł, a te można łączyć. Wielu poszkodowanych o tym zapomina i zadowala się wypłatą z jednej polisy.

• ZUS - gdy do złamania doszło podczas pracy, należy Ci się jednorazowe odszkodowanie za stały lub długotrwały uszczerbek na zdrowiu.

Przykład: kierowca złamał nogę w wypadku z winy innego kierowcy, jadąc do klienta w godzinach pracy. Może sięgnąć po OC sprawcy, własne NNW i świadczenie z ZUS - trzy wypłaty za jeden uraz.

Jak postępować po złamaniu krok po kroku?

To, co zrobisz po urazie, decyduje o kwocie. Działaj w tej kolejności.

1. Zabezpiecz dowody na miejscu. Zrób zdjęcia miejsca wypadku, oblodzonego chodnika czy uszkodzonego pojazdu. Spisz dane sprawcy i świadków. Przy wypadku drogowym wezwij policję - protokół to mocny dowód.
2. Udokumentuj uraz medycznie. Zgłoś się do lekarza natychmiast. Karta z izby przyjęć, opis RTG i diagnoza to fundament sprawy.
3. Zgłoś szkodę jak najszybciej. Zwłoka osłabia Twoją pozycję i może obniżyć wypłatę.
4. Zbieraj wszystkie rachunki. Paragony za leki, faktury za rehabilitację, bilety za dojazdy, zaświadczenia o zarobkach - każdy dokument przekłada się na kwotę.
5. Skonsultuj sprawę z prawnikiem przed podpisaniem ugody. Pierwsza propozycja ubezpieczyciela bywa zaniżona.

Szczegółowy plan zebraliśmy w poradniku jak uzyskać odszkodowanie po wypadku.

Ile wynosi odszkodowanie za złamanie nogi?

Prostego przelicznika nie ma - każdą sprawę ocenia się osobno. Wysokość zależy od rodzaju i miejsca złamania, metody leczenia, powikłań oraz wpływu na codzienne życie.

Na kwotę wpływa też wiek, zawód i długość zwolnienia. Sportowiec albo pracownik fizyczny dostanie zwykle więcej niż osoba zza biurka. Tabela uszczerbków to tylko punkt wyjścia - sądy często zasądzają więcej niż suche procenty. Szczegółowe widełki opisaliśmy przy odszkodowaniu za złamanie kości.

Jakie dokumenty złożyć i w jakim terminie?

Komplet dokumentów to warunek szybkiej i pełnej wypłaty. Przy zgłoszeniu szkody osobowej złóż:

• pełną dokumentację medyczną - karta z izby przyjęć, opisy RTG, karty leczenia szpitalnego, skierowania na rehabilitację;
• zwolnienia lekarskie i zaświadczenie o okresie niezdolności do pracy;
• rachunki i faktury za leki, zabiegi, sprzęt ortopedyczny, dojazdy;
• zaświadczenie o zarobkach do wyliczenia utraconych dochodów;
• dokumentację zdarzenia - notatka policyjna, oświadczenie sprawcy, zdjęcia, dane świadków.

Pilnuj terminu przedawnienia. Roszczenia przedawniają się co do zasady po 3 latach od dnia, w którym dowiedziałeś się o szkodzie i o osobie zobowiązanej do jej naprawienia. Przy szkodzie z przestępstwa termin bywa dłuższy. Jeśli sprawa jest zawiła albo ubezpieczyciel zwleka, warto, by poprowadził ją doświadczony adwokat odszkodowania gdańsk - analizujemy dokumentację i wskazujemy, których roszczeń nie zgłoszono.

Jak dochodzić pełnej kwoty i kiedy warto mieć prawnika?

Pierwsza propozycja ubezpieczyciela rzadko odpowiada realnej wartości szkody. Dochodzenie pełnej kwoty często wymaga odwołania i negocjacji. Ubezpieczyciele zaniżają wypłaty, licząc, że poszkodowany weźmie szybkie, niższe pieniądze.

W Kancelarii Prawnej Zarzycka i Partnerzy prowadzimy sprawy odszkodowawcze w całej Polsce - stacjonarnie w Gdańsku i Gdyni oraz online, a także w pozostałych krajach Unii Europejskiej. Analizę umowy czy wezwanie do zapłaty realizujemy do 48 godzin od wpłaty, z płatnością BLIK, kartą lub przelewem. Zajmujemy się również sprawami rozwodowymi i podziałem majątku, więc kompleksowo wspieramy klientów w trudnych sytuacjach życiowych. Więcej o naszej ofercie przeczytasz na Znanymecenas.pl.

Prawnik przydaje się zwłaszcza wtedy, gdy ubezpieczyciel zaniża wypłatę, nie uznaje części roszczeń, sprawca kwestionuje winę albo zbliża się przedawnienie. Osobny temat to łączenie świadczeń z OC, NNW i ZUS - tutaj poszkodowani tracą pieniądze z czystej niewiedzy.

Autor artykułu

adw. Hanna Zarzycka

Adwokat, Partner Zarządzający kancelarii Zarzycka i Partnerzy. Prowadzi sprawy rodzinne, karne, cywilne i gospodarcze - w Gdańsku, Gdyni i na terenie całej Polski. Poznaj autorkę →